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卒業生・修了生の個人情報変更届

転居・転職・結婚等により個人情報の変更があった場合は、こちらのフォームよりお届けください。下記の必要事項を入力の上、「確認」ボタンを押してください。必須とある項目以外は、わかる範囲のご記入でかまいません。

学籍番号
同窓会会報等の封筒宛名ラベルに印刷された5桁~7桁の英数字(半角入力)
専攻・コース名
卒業・修了年月
【 例 】2009/03(半角入力)
お名前
【 例 】加東 太郎(全角入力)
フリガナ
【 例 】カトウ タロウ(全角入力)
性別
生年月日
【 例 】1978/10/01(半角入力)
郵便番号
【 例 】673-1494(半角入力)
住所
(全角入力)
電話番号
【 例 】0795-44-2375(半角入力)
メールアドレス
【 例 】office-renkei-r@hyogo-u.ac.jp(半角入力)
アドレスを記載された方には、都道府県連携推進本部より変更情報確認を送信します。
勤務先
所属・部署・役職等
勤務先所在地
勤務先電話番号
【 例 】0795-44-2375(半角入力)
何かございましたらご記入ください
非公開を希望する項目

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